¿Cómo será tratado si tiene un accidente cerebrovascular grave frente a la emergencia de un gran hospital en EE. UU., China o Francia?

Espero que no estés acostado frente a ningún hospital por 3 días. Suponiendo que colapsó frente a la sala de emergencias en Estados Unidos, será atendido de inmediato, independientemente del estado de pago. Una pequeña ley conocida como EMTALA y el hecho de que todos tienen derecho a atención de emergencia independientemente del estado del pagador. No me digas que hacemos una biopsia de la billetera ante el paciente, eso es un mito y puedes venir a caminar en mis zapatos durante 24 horas si no lo crees. No tengo idea de quién está financiado o no, ni me importa. Son pacientes, no números, y otros seres humanos a quienes trataré como me gustaría que me trataran.

Por lo tanto, se realiza un examen rápido (en busca de déficits neurológicos, signos de sustancias tóxicas como pupilas puntiformes, pupilas dilatadas, pulso rápido, convulsiones, etc.), análisis de laboratorio, análisis de glucosa al lado de la cama, probablemente una dosis de Narcan para la supuesta OD de heroína. y tiamina en caso de que seas alcohólico. EKG, signos vitales monitoreados y abordados si son anormales. La tomografía computarizada es negativa y usted tiene un déficit neurológico, consideraríamos tPA (destructor de coágulos) si se encuentra dentro de un cierto período de tiempo, generalmente de 3 a 4.5 horas después del inicio de los síntomas, para revertir un accidente cerebrovascular isquémico o de coágulo. Por supuesto, también existe el riesgo de una hemorragia en el cerebro o en otro lugar, alrededor del 3%. Si tuvieras familia, lo discutiríamos con ellos. Sin nadie presente, le pediría al neurólogo o al equipo de apoplejía que tome esa decisión. Si su exploración mostró sangre, consultaríamos a un neurocirujano, lo más probable es que tenga una hemorragia hipertensiva y no tenga mucho que hacer sino controlar su presión arterial y controlar la PIC (presión intracraneal). Muchos de estos pacientes morirán o sufrirán un daño neurológico permanente y grave de por vida.

Francia, supongo, te trataría igual. El algoritmo CVA (accidente cerebrovascular) es bastante universal en la medicina occidental.

No me aventuraré en China. Ni idea.

Pero si está inconsciente 3 días, es probable que esté muerto o comatoso, por lo que le diría esto a un colapso presenciado.

Sobre todo lo mismo. Es fantástico cómo el mundo comparte sus mejores prácticas en estos días y usted tiene la suerte de tener su crisis médica cerca de una parte del sistema médico global. Los médicos son personas excelentes que quieren ayudarlo.

Sin embargo, la comida es probablemente la mejor en el hospital francés. Eso les importaría, mientras que los estadounidenses y los chinos probablemente minimizarían su importancia en la recuperación de un derrame cerebral.

¿Por qué me piden que responda esta pregunta? No tengo idea de cómo funciona el departamento de emergencias en ninguno de estos países.

Pero dado que mencionó un accidente cerebrovascular grave que ha dejado a una persona inconsciente durante 3 días, supongo que este sería un caso de accidente cerebrovascular hemorrágico, y si no se trata durante 3 días, ya debería haber causado un daño cerebral masivo, ya sea por sangrado o aumento intracraneal presión, entonces esta persona es tan buena como muerta. Pero no confíes en mi palabra, es solo mi suposición sin educación.