¿Por qué las condiciones de salud preexistentes están cubiertas por Medicare pero no por Trumpcare?

Trumpcare excluye la atención más pesada, la atención más costosa para que el Partido Republicano pueda afirmar que redujeron las primas para todos.

Las compañías de seguros durante décadas han rechazado las reclamaciones en condiciones de salud preexistentes.

Al permitir que las pólizas de seguro incluyan esta cláusula, las compañías de seguros pueden ofrecer pólizas de seguro más baratas , ya que pueden pagar menos .

Es como si te vendiera una póliza de seguro de auto por $ 100 / año si me permitieras rechazar reclamos que incluyen colisiones y personas heridas / muertas.

Entonces podría anunciar que ofrezco la póliza de seguro de auto más barata de la nación.

No te ayudará cuando más lo necesites, pero no me importa si vas a la quiebra.

Verá, mi objetivo es anunciar que ofrezco la póliza de seguro de auto más barata del país.

Bueno, mi póliza de seguro de $ 100 / año cumple con TrumpCare.

Algunas versiones de reemplazos republicanos para la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) sí incluyeron cobertura para afecciones preexistentes de alguna forma. Aún así, las condiciones preexistentes son una aguja política difícil de enhebrar.

Una de las principales razones por las que las primas de seguro médico se dispararon en los últimos años es que la ACA prohibió a las aseguradoras negar la cobertura a personas con afecciones preexistentes y limitó lo que podrían cobrar. Entonces, muchas más personas enfermas entraron en grupos de riesgo que cuestan más para cuidar que lo que pagan en primas. Teóricamente, el mandato individual de la ACA compensaría los costos adicionales con personas más saludables que pagan primas pero no usan mucha atención médica. Realmente no funcionó según lo planeado. Muchas personas sanas optaron por pagar la multa por mandato individual en lugar de comprar planes de salud. Las primas tuvieron que aumentar para equilibrar las cosas.

Por lo tanto, el mandato individual individual, que cada propuesta de derogación elimina, está inexorablemente vinculado al requisito de cobertura preexistente. Es difícil eliminar uno sin eliminar también el otro. Algunas propuestas de revocación contemplaban retener el acceso a condiciones preexistentes, pero a tasas de penalización. Otros enfoques crearon grupos de alto riesgo que compensarían los costos de los pacientes más enfermos. Pero, de cualquier forma que lo corte, cubrir a personas con condiciones preexistentes no es viable sin un mecanismo para obligar a las personas sanas a comprar un seguro o alguna otra forma de sufragar los costos: subsidios a los contribuyentes, primas más altas o ambos.

A veces es fácil olvidar que el seguro de salud es, bueno, un seguro. Es intuitivo que es una mala idea permitir que las personas esperen hasta que su casa se incendie para comprar un seguro contra incendios. Pero, eso es esencialmente lo que hace el requisito de cobertura preexistente. Hay muchas buenas razones para asegurarse de que las personas con afecciones preexistentes puedan obtener cobertura, ninguna de las cuales cambia el hecho de que alguien tiene que pagarla.

La cobertura universal de salud en los países desarrollados es un derecho fundamental y también la forma más eficiente y rentable (la mitad del costo del sistema no estadounidense) de brindar atención de mayor calidad que la que ahora recibimos en los Estados Unidos (aumenta la esperanza de vida y la mortalidad infantil y materna disminuye entre muchas otras medidas). La cobertura universal también es más efectiva para frustrar o reducir las ausencias médicas relacionadas con el trabajo o la escuela. Es bueno para todos los aspectos de la economía, excepto las ganancias de las compañías de seguros.

Para los asesinatos en masa que no se preocupan por los ciudadanos estadounidenses, están dispuestos a inventar planes no más caros que enriquecen a las compañías de seguros al tiempo que brindan una atención de menor calidad que resulta en muertes más prevenibles por razones médicas. Se trata de enriquecer a los ricos y matar a los pobres. Terrorismo. Asesinato en masa. Los beneficios empresariales. Solo otra forma de traición.

Excluir las condiciones preexistentes es solo otra forma de aumentar la tasa de homicidios y aumentar las ganancias al mismo tiempo.

Estados Unidos en comparación con todas las otras alternativas (variación en la cobertura universal de un solo pagador) que son mucho mejores – Vínculo entre el gasto en salud y la esperanza de vida: Estados Unidos es un caso atípico:

El seguro es para maybes y podría ocurrir. Si ya sabe que tendrá un costo médico de $ 30,000 el próximo año, no está comprando un seguro. Estás intentando mitigar el daño hecho a tu billetera. Entonces, el costo del seguro del primer año sería muy caro. Hubo muy pocas condiciones preexistentes antes de Obamacare, si tenía un seguro continuo, la cobertura de la condición transferida. Mi prima incluso cambió de aseguradora mientras estaba siendo tratada por cáncer de seno. No hay problemas con la transferencia que no sean sus nervios. El asegurador envió formularios que mostraban que tenía cobertura para el año anterior y, por lo tanto, podría comprar un nuevo seguro sin ninguna cláusula de seguro preexistente. Incluso entonces, la mayoría de los planes cubrieron todas las condiciones después de 1 año. ¿Por qué alguien compraría un seguro antes de necesitarlo si no existen condiciones preexistentes? Si puedo esperar hasta que necesite un seguro para comprarlo, entonces estoy ahorrando dinero al no comprar un seguro hasta que lo necesite. Las condiciones preexistentes son la parte más costosa de la cobertura del seguro. Puede obtener una política de atención catastrófica por una fracción del costo. Entonces, la razón por la que no están cubiertos es el costo del seguro.

El propósito de Medicare es pagar la atención de las personas mayores y discapacitadas, que casi por definición tienen afecciones preexistentes. Excluirlos sería contrario al propósito.

Cuando las compañías de seguros se ven obligadas a aceptar personas con afecciones preexistentes, el costo de cubrir esas afecciones debe incluirse en la prima. Si la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio se reemplaza por algo * que excluye condiciones preexistentes o permite a las compañías de seguros cobrar primas más altas por estas condiciones, el propósito será alentar a las compañías de seguros a participar y generar primas más bajas (y presumiblemente más “asequibles”) .

Hablando de las primas, aquí hay un cuadro histórico de las primas de la Parte B de Medicare. Cualquiera que imagine que Medicare es gratis debe saber que no lo es. Los $ 134 son la prima base; las personas de altos ingresos pueden pagar más de tres veces, y algunas personas también compran un plan complementario de Medicare para cubrir lo que Medicare no paga.

Esto es lo que parece 51 años de aumentos de la prima de la Parte B de Medicare: The Motley Fool

Parte B costos | Medicare.gov

* Me resistiré a llamar a cualquier plan nuevo “Trumpcare” siempre y cuando me resista a llamar a la ACA “Obamacare”, que es casi para siempre. Puede ser una batalla perdida, pero persisto.

Trump ha dicho que la versión actual de Trumpcare se enmendará para cubrir condiciones preexistentes y primas, copagos y deducibles más bajos, mientras se cubre a todos los estadounidenses con cobertura mejorada. Sí, como si Paul Ryan hiciera eso.

La razón es que lo que Paul Ryan y Mitch McConnell han preparado no es un plan de salud que cubra a todos los estadounidenses, como se prometió, sino una reducción de impuestos para los muy ricos que provocará la muerte de miles debido a la falta de atención médica.

La razón es que no creen filosóficamente que los ricos deberían obligarse a ayudar a los pobres, mientras que aquellas personas que LBJ y el Congreso que crearon Medicare sí lo hicieron.

Votar por Hillary me viene a la mente; Sin embargo, en esta fecha, ha habido dos intentos fallidos de desechar Obama Care, y no hay suficientes republicanos para hundir ese barco. Algunos quieren MÁS recortes, algunos quieren MENOS, esos 13 hombres que tienen el control de llegar a una tercera (nueva) dirección están colectivamente en la toma de $ 2.7 Millones de las compañías de seguros, así que no esperen nada ‘bueno’ para salir de su reescritura. En los intentos hasta el momento, su trabajo ha evitado mencionar la eliminación de la prohibición de Obama de infringir las condiciones preexistentes, tratando de permitir que ese ‘bloqueo’ sea ejercido independientemente por Big Insurance. El Blue Plate Special que ciertamente desean apuntar estaría en el alto costo de la cobertura de costos de Salud Mental, y reduciría a aquellos que reciben ayuda en esa dirección.

Cubrir afecciones preexistentes cuesta dinero, si usted es alguien con diabetes tipo 1, epilepsia o antecedentes de cáncer, es bastante justo suponer que el costo anual de mantenerlo sano será más de lo que sería para alguien quien normalmente es saludable.

El verdadero problema es que el objetivo de Medicare es proporcionar atención médica a las personas, mientras que el objetivo de Trumpcare es proporcionar dinero a los donantes republicanos ricos, es fácil ver por qué no quieren cubrir estas condiciones preexistentes. Hacerlo significaría menos dinero para ellos.

El hecho de que las personas con estas condiciones mueran es irrelevante ya que las personas muertas no pueden votar y las compañías de seguros no tienen que pagar por las personas si tampoco están muertas.

Respuesta corta: si tiene el nombre de Obama, se está deshaciendo en esta administración. Su objetivo es borrar a Obama de los libros de registro.

Porque Donald Trump es un imbécil en llamas y porque el partido republicano es el partido de la muerte. Pero él y ellos son buenos para engañar a la gente.

Pero los multimillonarios necesitan más yates.