Si la Ley de Atención Médica de los Estados Unidos (AHCA) no se aprueba en la Cámara, entonces ¿por qué Paul Ryan no puede presentar una factura mejor y diferente más adelante?

El problema republicano es que han prometido cosas incompatibles:

1. Los republicanos han prometido que las personas con problemas de salud siempre podrán comprar un seguro de salud. Esto aumenta el dinero que pagan las compañías de seguros de salud.
2. Los republicanos han prometido que las personas que no tienen problemas de salud no tendrán que comprar un seguro de salud. Esto disminuye el dinero que las compañías de seguros de salud aceptan.
3. La única forma en que pueden suceder 1 y 2 es si aumentan las primas de seguro, aumentan los deducibles y / o disminuye la cobertura. Pero los republicanos han prometido que los estadounidenses obtendrán un mejor seguro de salud.

Los republicanos simplemente no pueden cumplir sus promesas. Los miembros del Freedom Caucus estaban de acuerdo con que millones de estadounidenses no pudieran pagar un seguro de salud porque, ya sabes, tienen Principios. No creo que Trump lo entienda todavía. Pero muchos otros republicanos vieron esto como un posible asesino del partido. Cuanto antes se detuviera la discusión, menos se darían cuenta de lo mal que han sido engañados por el Partido Republicano. No quieren que se vuelva a abrir la discusión.

Porque el partido republicano ha tenido OCHO AÑOS para idear una alternativa viable a la ACA. Ahora que está dentro de su poder aprobar dicha ley, no pueden ponerse de acuerdo sobre qué poner en su versión. Han pasado los últimos ocho años tratando de anular el ACA y no han pensado en qué reemplazarlo.

Los republicanos de la Cámara pueden reintroducir absolutamente un proyecto de ley más adelante.

Sin embargo, eso no es algo barato. Primero, la Cámara de Representantes que aprueba un proyecto de ley es completamente irrelevante en el gran esquema de las cosas. El Senado también necesita aprobar un proyecto de ley y debe pasar por una reconciliación para que el Presidente lo firme.

La casa ya ha perdido 2 meses en la fase de luna de miel. No se ha hecho nada más, por lo que esta sería una gran derrota para la agenda legislativa del Presidente. Todavía se necesita aprobar un presupuesto y el presupuesto del Presidente es “agresivo” y requerirá mucho compromiso en la Cámara para pasar. Esto es antes de la reforma fiscal, el muro, la reforma migratoria y muchas otras cosas que querían hacer.

El Senado no está cerca de aprobar una ley de atención médica y es un cuerpo lento y deliberativo. Si no se aprueba un proyecto de ley por parte de la Cámara, probablemente se agote la energía de cualquier impulso que haya tenido la propuesta en el Senado. Es probable que el Senado ni siquiera comience a debatir un proyecto de ley si sienten que la Cámara no puede aprobar algo.

Existe la sensación de que el capital político de Trump está disminuyendo a medida que se ve envuelto en un escándalo. Esto será bastante molesto para la Cámara y el Senado. Si los números de la encuesta de Trump caen, como lo hacen todos los números de la encuesta de los presidentes, la aprobación del 37% de Trump al 27% obstaculizaría en gran medida la capacidad de impulsar algo a través de ambas cámaras con el inicio de la temporada electoral 2018.

Como dijo Ron Risher, han tenido 8 años para desarrollar un plan, y más o menos implicaron que tenían un reemplazo listo para funcionar. Ahora se ha llamado a su farol, y se verán como idiotas si no pueden pasar esto, 8 años y no pueden hacerlo bien. Si este proyecto de ley cae, envalentonará a los críticos y a los oponentes, enmascarando los intentos posteriores aún más difíciles. Realmente no quieren llevar ese fracaso a las elecciones de 2018.