Voy a eludir el tema del reembolso, ya que eso varía
demasiado entre los practicantes para hacer algún comentario significativo.
Estás asumiendo dos cosas en tu pregunta de Quora. En mi opinión, ambos son engañosos para las personas que leen esta pregunta.
Primero, está insinuando que la esperanza de vida es la única medida de calidad de la atención a la que debemos prestar atención al comparar los sistemas de salud. En segundo lugar, está cargando la carga de los resultados de salud completamente con los médicos.
- ¿Hay alguna conjetura sobre quién será acusado el lunes 30 de octubre de la investigación de Mueller?
- ¿Qué es lo peor que podría pasar si Donald Trump se convierte en presidente?
- ¿Cómo verán y hablarán los republicanos sobre Donald Trump dentro de 8-16 años?
- Política de los Estados Unidos de América: ¿Tiene el gobierno el derecho de torturar a las personas si eso significa posiblemente salvar millones de vidas?
- ¿Cuál es la última fecha en que un candidato presidencial ingresó a la carrera?
Como señaló otro usuario, la esperanza de vida es quizás un indicador pobre de la salud general, especialmente en una nación que cuenta con una gran prevalencia de obesidad. Teniendo en cuenta el número de embarazos de alto riesgo en los Estados Unidos, las tasas de delitos violentos, etc., y está viendo un número que podría no ser representativo. Observar una sola estadística claramente no es una forma razonable de determinar la calidad del sistema de salud. Observe la supervivencia al cáncer, por ejemplo, y llegará a la conclusión totalmente opuesta sobre la atención médica en los EE. UU.
En segundo lugar, está señalando a los médicos como la causa de todos los malos resultados de salud. ¿Son los principales generadores de costos de la atención costosa en los Estados Unidos?
Los impulsores más ampliamente aceptados (y los citados por la Oficina de Presupuesto del Congreso):
1) Innovación médica (piense, nuevos productos caros que pueden no mejorar sustancialmente la atención)
2) Precios de atención médica (falta de eficiencia creciente en el sector de la salud para reducir costos)
3) crecimiento de los ingresos personales
4) costos administrativos
5) El número de clientes asegurados (porque tener un seguro disminuye la sensibilidad al precio de los consumidores, se cree que tener más seguro aumenta la utilización)
6) Condiciones crónicas (a menudo prevenibles), como la obesidad
Generalmente se piensa que el # 1 es el mayor contribuyente.
Y, como parte del gasto general, los médicos y los servicios clínicos representan aproximadamente el 20% del gasto total, con los hospitales el 30% y el farmacéutico el 10%.
¿La tarifa por servicio alienta a algunos médicos a tratar a los pacientes de manera inapropiada? Si. ¿Se realizan autorreferencias médicas y pruebas diagnósticas innecesarias? Si.
¿Son estas las principales razones por las que la atención es más costosa en el mundo cuando la calidad no es también # 1?
Lo dudo.
Dicho esto, hay una enorme cantidad de trabajo por hacer para proporcionar una atención eficiente, económica y bien coordinada en los Estados Unidos. Pero no creo que esté planteando el problema de manera justa o precisa.