¿Los votantes republicanos, que pierden su seguro debido a la derogación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, seguirán votando republicanos en las próximas elecciones?

En algún lugar del orden de 7 millones de esos 20 millones estaban previamente asegurados y perdieron su seguro con Obamacare. Más de la mitad del resto se inscribió en Medicaid.

Está muy claro que Trump y Paul Ryan no tienen intención de revocar sin reemplazo. Si el reemplazo no sale bien, los republicanos tienen mucho más de qué preocuparse que sus varios millones incluidos en aquellos que pierden el seguro a través del cierre de los intercambios. Acabarán perdiendo mucho más que esos votos.

Pero seamos sinceros. Los intercambios se están cerrando de todos modos. Incluso antes de que Obama deje el cargo, menos de la mitad de los intercambios siguen abiertos y algunos solo tienen una compañía de seguros participando. Algunos republicanos han abogado por no hacer nada en Obamacare y simplemente dejar que la espiral de la muerte se vaya mientras las compañías de seguros deciden no participar o los estadounidenses se niegan a inscribirse cuando las primas se disparan. Pero ese proceso tomará un par de años y mucha gente se verá afectada en el proceso.

Paul Ryan está haciendo lo correcto con la revocación y el reemplazo. Queda por ver qué tan exitoso será el reemplazo. Podría ser otro gran fallo del sistema o podría ser algo con lo que tanto los demócratas como los republicanos terminen de acuerdo. Es difícil prejuzgar un proceso que está lejos de completarse.

Obamacare: derogar ahora, reemplazar más tarde

La única “espiral de la muerte” que estamos viendo ahora es que el Partido Republicano se aleja por completo de la revocación.

En su camino para matar a Obamacare, los republicanos se están inclinando hacia la financiación de hasta $ 9 mil millones en subsidios de atención médica este año para mantener el programa a flote, a pesar de que demandaron a la administración de Obama para detener esos pagos exactos.

La medida es la señal más significativa hasta el momento de que el Partido Republicano se toma en serio el apoyo temporal de Obamacare para proporcionar una transición sin problemas a un reemplazo republicano aún por revelar. [1] 13/01/2017

Han retrasado el anuncio de cualquier alternativa viable a Obamacare, porque no pueden ponerse de acuerdo en una, y ahora están completamente encerrados.

Aquí está la lógica para, como se destacó, la política de salud de GOP más importante: Avik Roy:

El problema fundamental es que para reemplazar completamente a Obamacare, los republicanos deben idear un plan bipartidista que pueda atraer los 60 votos necesarios para superar un filibustero demócrata.

Dado que los republicanos ni siquiera están de acuerdo entre ellos sobre cómo reemplazar a Obamacare, les tomará algún tiempo, al menos uno o dos años, para descubrir cómo hacerlo. [2]

Eso significa que solo tienen dos opciones viables a principios de 2017 para elegir.

  1. Revocar partes de Obamacare (a través de la reconciliación) a principios de 2017 y retrasar el anuncio de un reemplazo … o …
  2. Retrasar todo el proceso de revocación y reemplazo por completo hasta 2018 (o más tarde).

Con la legitimidad del presidente electo Trump ahora en cuestión (la participación rusa en nuestra elección combinada con ENORMES conflictos de intereses sin resolver con sus negocios operativos), el Partido Republicano comenzará a distanciarse (lógicamente) de una “agenda” agresiva de Trump.

De cualquier manera, la elección es algo discutible porque en ambos casos, necesitarán un plan de reemplazo que sobreviva a un filibustero demócrata. Eso no es algo que el Partido Republicano pueda agilizar fácilmente, o rápidamente, si alguna vez . ¿Por qué?

Porque al final, nuestra batalla de décadas con las matemáticas actuariales (ahora directamente en manos del Partido Republicano) no se puede ganar. Mientras tanto, la atención médica está siendo utilizada como un juguete masticable por grandes intereses monetarios para respaldar el status quo y, aunque es popular argumentar que hay algún elixir mágico o algoritmo que no hemos probado, el hecho es que no hay cualquier polvo mágico de duendes del Partido Republicano que pueda cambiar las matemáticas actuariales. Enfermarse es costoso, y no es algo que los estadounidenses promedio puedan pagar directamente sin un seguro subsidiado.

Cualquier plan que el Partido Republicano presente será un paso atrás, y probablemente aumentará el número de estadounidenses sin seguro. Lo que intentarán hacer es encontrar una manera de echar la culpa de los fallos a los estados (o los demócratas) y rezar para que cualquier culpa no desaparezca como un gran tsunami en DC

En efecto, volvimos a donde estábamos antes de Obamacare.

Siempre se puede contar con que los estadounidenses hagan lo correcto, después de haber intentado todo lo demás. Abba Eban – Diplomático israelí

Todavía estamos probando todo lo demás, y el status quo (con o sin Obamacare) no es una opción viable para el futuro, pero está muy arraigado y fortificado por el enorme complejo médico-industrial ($ 3.4 billones por año).

Obamacare nunca fue diseñado para realmente “reformar” la atención médica. Fue diseñado para “empujar” al país más cerca de un sistema de cobertura universal de salud (UHC). ¿Por qué? Porque Estados Unidos es el único país industrializado sin UHC, y nuestros resultados se han convertido en una crisis de costos perpetuos Y una vergüenza global.


[1] Los republicanos se mueven para gastar miles de millones en Obamacare, antes de matarlo

[2] Para Obamacare, ‘Derogación y retraso’ no es solo la mejor opción de los republicanos: es su única opción

Lo más probable es que si Trump logra obtener un cambio real y significativo en el gobierno, incluso aquellos que pierden su seguro probablemente votarán por los republicanos en las próximas elecciones. Si bien Obamacare está siendo derogado, habrá algunas alternativas de libre mercado para reemplazarlo, y casi seguramente una mejor cobertura a un mejor precio. Obamacare parecía una buena idea para algunas personas, pero muchos están descubriendo que el seguro de salud no es igual a la atención médica . Los planes que le cuestan a una familia casi más que el pago de su hipoteca, pero que aún tienen un deducible de $ 10,000 no están ayudando. Muchos médicos también se niegan a aceptar pacientes con planes ACA, simplemente porque tienen esos deducibles altísimos y muchos pacientes simplemente no pueden pagar las facturas. Trump ganó porque la gente estaba cansada del viejo gobierno de siempre, que gastaba nuestro dinero en cosas que no importaban. Veamos cómo van los primeros cuatro años, luego decidamos nuevamente en 2020.

Supongo que la verdadera pregunta es ¿por qué alguien “perdería” su seguro después de la revocación y el reemplazo?
El requisito individual fue, en el mejor de los casos, una situación voluntaria que fracasó miserablemente con la pena mínima que se incluyó. Entonces, básicamente, todo lo que se está haciendo en términos de quién puede mantener el seguro vuelve a cualquiera que sienta que el beneficio de tener un seguro es mayor que la pena de no hacerlo.
Nadie se verá obligado a tenerlo, PERO aquellos que lo deseen pueden comprarlo y, en lugar de solo unos pocos vendedores, se les permitirá obtener ofertas de muchos, incluso muchos, fuera de su propio estado.
La cuestión de los costos se basará no en el apalancamiento de DC sino en una perspicacia y supervisión comercial sólidas para asegurar que todos los que lo deseen puedan obtenerlo, pero las opciones en cuanto a qué nivel de calidad depende completamente de ellos.
NADIE debe verse obligado a comprar atención por encima de sus necesidades simplemente porque POTUS determina qué es y qué no es aceptable.
En REALIDAD eso es lo que hizo la ACA
Dictaba a todos lo que el gobierno consideraba niveles aceptables de cobertura, independientemente de si la persona quería ese nivel o no.
MUCHAS personas prefirieron tener la opción de reducir sus primas y pagar las visitas al consultorio cuando las usan, pero la ACA impidió que
En muchos casos, las tarifas premium han subido un 200% desde que se inició la ley
Mi PROPIA política aumentó más del 200% en 4 años. TODO porque todos teníamos que tener cobertura para cada método de detección en cada visita al consultorio y método anticonceptivo conocido por cuidar. AHORA podemos comprar el nivel que queremos y ahorrar los costos para cuando realmente tenemos que usar el cuidado
Gracias por la solicitud de respuesta.
Dr. D

Los R no tienen más remedio que subsidiar el Cuidado de la Salud por una suma de muchos cientos de miles de millones por año porque han prometido una mayor atención y menores costos. Ahora que es realmente inteligente.

Las R nunca se han estremecido al agregar unos trillones a la Deuda Nacional. Después de todo, ¿para qué es el Partido Demócrata si no es para culpar por pagar las cosas aumentando los impuestos? Eso establece las Rs para reducir los impuestos la próxima vez para que todos los voten nuevamente. ¿Ves el patrón aquí?

Sí lo harán. La gente ha elegido sus tribus y los hechos y los resultados no tienen nada que ver con estas tribus. Solo tiene que ver con la emoción y la lealtad. Solo mire el hecho de que la “Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio” obtiene mejores calificaciones de aprobación que “ObamaCare”. Si los republicanos pierden su seguro, encontrarán alguna forma de culpar a los demócratas.

Ya veremos. Los republicanos tienen un historial bastante bueno de echar la culpa cuando las cosas se ponen feas, y veremos cuántas veces pueden volver a eso mucho antes de que el agua se seque.

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